病棟見学シリーズ　緩和ケア病棟

 

―よろしくお願いします！

よろしくお願いします！

―こちらはどういう病棟なんですか？

ここは緩和ケア病棟です。がんの病名を持った患者さまが心と体の（痛みや症状、つらさの）緩和を目的として入院される病棟です。

―ゆったりとした雰囲気がいいですね～！

この病院の中でいちばん病床数が少ないというのも特徴ですので、他の病棟に比べたら静かに感じるかもしれませんね。

―フロアマップがありますけど…確かにここからここまで（他の病棟よりも短い）ですね！

25名の患者さまが入院できます。通常24名の患者さまが入院なさっていて、1床は空けておくというように、病院の方針で決めてあります。なぜかというと、お家で過ごしている方で、突然「きつくなった、つらくなった、入院したい」というときにベッドが空いていないと入院できないと、とても残念なことですので、必ず1つのお部屋は空けておくというところで、患者さまのために運営しています。

―こだわりとか、特徴ってありますか？

各病室に花壇がありまして、ベッドから眺めることができて、季節季節のお花で心を和ませていただきたいということで、やってます！

―すごい眺めがいいですね～！

はい、この病院の周りには大きな建物がありません。のどかな緑に溢れていて、患者さまも「わ～すごい！」「ゆっくりできる～」という言葉がよく聞かれますね。

―自分の家が見えるという方もいらっしゃるのでは？

いらっしゃいますね！　自分の家は「こっちの方向だー」とか言って、窓の方で眺める方もいらっしゃいますね。あと、夕日も見えます！　西側だと夕日が、反対に東の方には朝日が見えて、それを楽しみにしている患者さんもいらっしゃいます。一日一日をすごく大切に過ごしていらっしゃいます。

 

緩和ケア病棟の看護　看護師の仕事について

 

患者さんはがんの病気をお持ちです。がんに伴う諸症状を緩和するというのが主な仕事になります。諸症状とは、がん性疼痛をはじめ、倦怠感、嘔気症状、食思低下、それと心の不安を多く持っていらっしゃいます。そういうところに関わらせていただいています。

 

緩和ケア病棟の看護　病棟ならではの取り組み

 

―緩和ケア病棟ならではの取り組みってありますか？

シーズン毎のイベントを大切にしていますね。他には、音楽療法士も毎週金曜日に入っていただいて、病室をまわって懐かしい歌を一緒に口ずさんだりとか、なさっています。

―患者さんのリアクション、どうですか？

すごく喜ばれていますよ！　「久しぶりに歌った～」とか、昔の名曲を歌って「懐かしかった」とか…。歌の力はすごいと思います！

―どんなイベントがあっているんですか？

夏だったら、夏祭りや流しそうめんをします。デイルームで、竹を半分に割った、本格的な流しそうめんをやってますので、事務局の男性陣の力もお借りしながらやってます。いつも食べられない患者さんも、流しそうめんになると「おいしい、おいしい」って、食べられてますね。すごく喜ばれています！　あと、餅つきもします。目の前でぺったん、ぺったんと。

―イベントを大切にしている理由は何ですか？

そうですね、病状が進んでくると、行きたくても行けない、という患者さんもいらっしゃいますし、でしたら身近な病棟内で季節を感じていただきたい、というのが（イベントを行う）いちばん大きな目標ですけれども、やはり最期の季節となるということも、言葉には出しませんけれども、そういう想いで私たちもやっています。

 

緩和ケア病棟の看護　家族のケアについて

 

当院では、遺族会として年に2回「さくら家族会」を開いています。家族を失ったご家族を病院にご招待して、その時の思い出ですとか、今の生活のご様子を、私たちスタッフがお茶会としてお話を聞く、泣いたり笑ったりの会です。

―話をすることで気持ちが軽くなったりとか？

そうですね。「最初は迷ったけど」とおっしゃった方も、会の最後には「来てよかった、話せてよかった」って。「私だけじゃなかった」って、ご家族同士で会話も弾みますので、（心の）負担の軽減につながっていると思います。

緩和ケア病棟の看護　どんな人が向いている？

 

―緩和ケア病棟の看護師って、どんな人が向いていると思いますか？

うーん、そうですね…。「待てる看護師」だと思います。

―待てる看護師。それってどういうことですか？

私たちが積極的に患者さんを引っ張っていくのではなくて、患者さん自身が言っていただけるまで待つ、患者さんを焦らせないというのが、緩和ケアに必要なことかと思います。やっぱり痛みを我慢する患者さんもいらっしゃるので、「我慢されてるな」と感じたときには、「こんな薬で良くなった方がいらっしゃいますよ」という成功事例をお話しすると、「じゃあ、飲んでみようかな」というお気持ちになるので、そういう気持ちを引き出すことも必要かなと思います。

―あくまで患者さんがどうしたいか。

「患者さん主体」だと思います。私たち主体で動いてしまっては、患者さまが本当の気持ちを話すことができなくなるので…。そこでまた信頼関係が築けて、次に痛みがあったり不安があったりしたら「看護師さんに話してみよう」という気持ちに変わってくるので、そこからつながっていくのかなと思っています。

―お話、いっぱい聞けました。ありがとうございました！

ありがとうございました！